目的：改良前盆底重建术治疗膀胱Ⅲ、Ⅳ度脱垂，探讨其对膀胱解剖结构及功能恢复的效果。方法：前瞻性对119例Ⅲ、Ⅳ度膀胱脱垂，行改良经闭孔无张力聚丙烯补片前盆底重建术。对伴有压力性尿失禁（SUI）和混合性尿失禁（MUI）的患者同时行经闭孔尿道中段无张力阴道悬吊术（TVT-O）。通过比较手术前后POP-Q、盆底功能障碍问卷（POPDI-6、UDI-6）来判断其膀胱的解剖结构及功能恢复情况，同时分析术后并发症及性激素治疗（HT）对下尿路症状和阴道伤口愈合的影响。结果：①随访119例半年、66例一年及32例二年，其解剖结构的恢复客观治愈率分别为100%、95.06%及93.75%。②单次排尿量增多（P<0.05）；漏尿、尿频、尿急症状得到改善，改善率分别为91.4%，92%，100%。③术后接受HT及未接受HT尿路症状改善率分别为100%，78.9%。结论：①改良前盆底重建术有助于膀胱解剖及功能的恢复。②术后使用接受HT，可改善下尿路症状及阴道伤口愈合。