目的： 探讨宫颈癌术后患者中重度焦虑的影响因素并构建列线图。方法： 纳入320例宫颈癌术后患者，根据广泛性焦虑障碍量表-7(GAD-7)评分分为无/轻度焦虑组(<10分)与中重度焦虑组(≥10分)，收集患者一般资料、生化指标及心理量表[GAD-7、数字疼痛评分(NRS)、感知压力量表(PSS-10)]评分，进行组间比较。通过贝叶斯信息准则(BIC)优化变量选择，建立回归模型并绘制列线图评估焦虑风险。结果： 中重度焦虑占41.9%。与无/轻度焦虑组相比，中重度焦虑患者年龄更大、Charlson合并症指数更高、血尿素氮(BUN)和肌酐水平升高，且NRS、患者健康问卷-9(PHQ-9)和PSS-10评分显著升高(P<0.01)。以年龄、Charlson合并症指数、BUN、PHQ-9、PSS-10评分为自变量构建列线图，受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.957，Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示 χ²=7.446，P=0.489，模型区分度及校准度良好。结论： 年龄、合并症、BUN及心理压力均为宫颈癌术后中重度焦虑的关键预测因子，列线图模型可用于个体化风险评估及干预指导。

[1] 袁菁,张佳,崔秀云,等.宫颈癌手术患者出院准备现状及影响因素分析[J].中国医药导报,2024,21(34):88-93.
[2] 赵奇静,琚英,彭薛.应激系统模型心理干预对宫颈癌手术患者的影响[J].中国健康心理学杂志,2025,33(3):449-453.
[3] 陈亚梅,郑子雯,李凌.改良腹腔镜下根治性子宫切除术在宫颈癌手术治疗中的临床价值[J].中国妇产科临床杂志,2024,25(6):508-511.
[4] 张巧虹,季庆华,程青燕.基于风险因素的专项强化干预对宫颈癌手术患者心理状态和癌因性疲乏的影响[J].中国性科学,2024,33(9):80-83.
[5] 郭贇卿,舒娟,刁瑞.达芬奇机器人手术系统模块化布局入路技术在机器人辅助腹腔镜下宫颈癌手术中的临床应用效果[J].机器人外科学杂志(中英文),2024,5(6):1065-1070.
[6] 陈婷,林曦敏,王玭,等.子宫肌瘤术后慢性疼痛患者心理韧性、应对方式与术后抑郁焦虑的关系分析[J].哈尔滨医药,2025,45(2):64-66.
[7] 赵惠娟,邢燕玲,高军梅.基于应激系统理论的心理护理对肺癌术后患者焦虑抑郁情绪及疼痛情况的干预效果[J].心理月刊,2025,20(7):200-202.
[8] 李美玲,任贇虹,杜娟,等.焦虑抑郁、疼痛灾难化水平对剖宫产术后镇痛不全的影响[J].中国计划生育和妇产科,2025,17(2):108-112.
[9] WOODS R,MCINNIS O,BEDARD M,et al.Social support and unsupportive interactions in relation to depressive symptoms:Implication of gender and the BDNF polymorphism[J].Soc Neurosci,2020,15(1):64-73.
[10] AKTüRK Z,HAPFELMEIER A,FOMENKO A,et al.Generalized Anxiety Disorder 7-item(GAD-7) and 2-item(GAD-2) scales for detecting anxiety disorders in adults[J].Cochrane Database Syst Rev,2025,3(3):CD015455.
[11] SPITZER R L,KROENKE K,WILLIAMS J B W,et al.A brief measure for assessing generalized anxiety disorder:the GAD-7[J].Arch Intern Med,2006,166(10):1092-1097.
[12] LÖWE B,WAHL I,ROSE M,et al.A 4-item measure of depression and anxiety:validation and standardization of the Patient Health Questionnaire-4(PHQ-4) in the general population[J].J Affect Disord,2010,122(1-2):86-95.
[13] LÖWE B,DECKER O,MüLLER S,et al.Validation and standardization of the Generalized Anxiety Disorder Screener(GAD-7) in the general population[J].Med Care,2008,46(3):266-274.
[14] KROENKE K,SPITZER R L,WILLIAMS J B W,et al.The patient health questionnaire somatic,anxiety,and depressive symptom scales:a systematic review[J].Gen Hosp Psychiatry,2010,32(4):345-359.
[15] ADZRAGO D,WALKER T J,WILLIAMS F.Reliability and validity of the Patient Health Questionnaire-4 scale and its subscales of depression and anxiety among US adults based on nativity[J].BMC Psychiatry,2024,24(1):213.
[16] 方蕾,杨懿,冯晓瑜,等.甲状腺癌患者术后焦虑、抑郁、心理社会适应现状的影响因素及干预策略[J].中西医结合护理(中英文),2025,11(1):129-132.
[17] 殷玥,罗绅,邱凌,等.宫颈癌患者术后焦虑、抑郁情绪状况及其影响因素分析:基于CC-PRO137量表[J].复旦学报(医学版),2024,51(5):643-649.
[18] 黄玉梅,陈秋玉,王桂英,等.正念冥想对宫颈癌术后病人焦虑、抑郁的影响[J].循证护理,2021,7(16):2224-2227.
[19] 张桂云.延续性护理对宫颈癌术后患者生活质量及焦虑状况的影响[J].中国医药指南,2020,18(26):200-201.
[20] 陆杰荣,冯茜茜,常鑫,等.心理护理联合健康教育对宫颈癌患者术后焦虑及自我效能的影响研究进展分析[J].心理月刊,2021,16(4):227-228.
[21] 赵海梅,徐春凤.焦虑对老年糖尿病患者心率变异性的影响[J].现代医药卫生,2021,37(10):1727-1729.
[22] 景红.焦虑症患者心理生理学反应分析[J].心理月刊,2020,15(21):14-15.
[23] 胡娜.浅谈焦虑现况和治疗[J].家庭医学,2018(1):43.