目的： 探索中老年乳腺癌患者家庭关系状况的潜在分类，识别各类患者衰弱特征，为乳腺癌患者衰弱状况的分层管理提供参考。方法： 采用方便抽样法抽取195例中老年乳腺癌患者，采用一般资料调查表、老年筛查工具-8问卷(G-8)、4项夫妻满意度指数量表(CSI-4)、家庭亲密度和适应性量表(FACES Ⅱ-CV)及家庭关怀度量表(APGAR)进行调查。通过K-means聚类分析对家庭关系状况进行分类，采用二元Logistic回归分析探讨衰弱的影响因素。结果： 195例乳腺癌患者家庭关系状况可分为3类：聚类Ⅰ(41.5%)为中等衰弱率、高家庭亲密度、家庭功能良好；聚类Ⅱ(34.4%)为高衰弱率、低夫妻满意度、家庭功能中度障碍；聚类Ⅲ(24.1%)为低衰弱率、高夫妻满意度、家庭功能良好。二元Logistic回归分析发现，家庭适应性(OR=0.842，95%CI 0.756~0.939)、家庭关怀度(OR=0.825，95%CI 0.695~0.980)是衰弱发生的保护因素；病程>3个月(OR=2.341，95%CI 1.106~4.955)、主要照顾者为子女(OR=2.448，95%CI 1.137~5.269)是衰弱发生的危险因素。结论： 乳腺癌患者家庭关系状况存在明显的类别特征，各类别之间衰弱水平存在显著差异，医护人员可根据患者的家庭系统特征对衰弱高危人群进行识别。在制定衰弱管理策略时不仅要考虑患者自身身体条件，同时贴合其家庭功能状态，以期降低乳腺癌患者衰弱率。

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