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早产儿高胆红素血症再入院的早期风险识别及护理需求分析
作者:郝三美  赵子静 
单位:南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院儿科, 江苏 南京 210000
关键词:早产儿|高胆红素血症|再入院|危险因素|预测模型 
分类号:R473.72
出版年·卷·期(页码):2025·53·第四期(674-679)
摘要:

目的: 探讨早产儿高胆红素血症再入院的危险因素,并构建预测模型,基于此评估其护理需求。方法: 选取2022年1月至2024年6月期间本院收治的39例再入院的早产高胆红素血症患儿作为研究组,同时随机选取同期住院治疗且未再入院的171例早产高胆红素血症患儿作为对照组。通过单因素分析和Logistic多因素回归分析筛选早产儿高胆红素血症再入院的风险因素,并根据分析结果构建预测模型。结果: 本研究纳入210例高胆红素血症早产儿,其中研究组的中位再入院间隔天数为5 d。多因素Logistic回归分析结果显示,孕期未接受黄疸宣教(OR=1.264,95%CI 1.083~5.103)、产科出院后随访依从性差(OR=1.537,95%CI 1.207~5.477)、母亲妊娠期高血压(OR=2.724,95%CI 1.311~6.286)、患儿出生胎龄<35周(OR=5.244,95%CI 1.486~13.537)、出院后非母乳喂养(OR=3.208,95%CI 1.316~8.825)以及合并溶血(OR=2.196,95%CI 1.255~6.024)是高胆红素血症早产儿再入院的独立风险因素。基于以上风险因素构建的模型ROC曲线下面积为0.793(95%CI 0.717~0.869),敏感度和特异度分别为0.77和0.76。结论: 本研究通过筛选影响早产儿高胆红素血症再入院的独立风险因素并构建风险预测模型,为护理人员识别高风险患儿提供了有力工具。通过加强孕期宣教、提高随访依从性、优化喂养指导等干预措施,可以有效降低早产儿高胆红素血症再入院的发生率,从而改善患儿的健康预后。

参考文献:

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