网站首页期刊介绍通知公告编 委 会投稿须知电子期刊广告合作联系我们
最新消息:
儿童血清维生素D水平与牛奶蛋白过敏相关性Meta分析
作者:赵晓丽1  高璟英2  强月华2  邢彦博3  尚明宇2 
单位:1. 山西省儿童医院 消化内科, 山西 太原 030001;
2. 山西医科大学 儿科医学系, 山西 太原 030001;
3. 山西医科大学 第二临床医学院, 山西 太原 030001
关键词:牛奶蛋白过敏 维生素D 儿童 Meta分析 
分类号:R723.1;R725.7
出版年·卷·期(页码):2024·52·第十期(1508-1514)
摘要:

目的: 系统评价儿童血清维生素D水平与牛奶蛋白过敏(CMPA)发病风险的相关性,以期为CMPA患儿的治疗提供理论依据及新的思路。方法: 计算机检索Embase、Cochrane Library、PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普科技期刊数据库、万方数据知识服务平台中有关维生素D与儿童CMPA相关性的文献,检索时间从建库至2023年6月1日,检索策略为主题词和自由词结合,收集符合条件的文献,应用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)进行质量评价,采用RevMan5.3软件对数据进行分析。结果: 共纳入11篇文献,研究对象1 211例,563例CMPA患儿为病例组,648例健康儿童为对照组,文献质量评价得分均>6分。Meta分析结果显示,在11篇文献中CMPA患儿维生素D水平低于健康儿童,差异有统计学意义(SMD=-0.93,95%CI -1.71~-0.14,P=0.02)。为了降低异质性,我们进行了亚组分析,发现国内CMPA患儿的维生素D水平低于健康儿童,差异有统计学意义(SMD=-2.14,95%CI -3.20~-1.08,P<0.000 1);而国外CMPA患儿的维生素D水平与健康儿童无明显差异(SMD=-0.07,95% CI -0.47~-0.60,P=0.81)。结论: 儿童血清维生素D水平与CMPA存在相关性,该结果存在地区差异,在国内较明确,国外还有待进一步探究。

参考文献:

[1] 蔺增榕,李勰麟,饶斯清.25-羟维生素D水平在儿童过敏性疾病中的表达及其对治疗指导的价值[J].中国妇幼保健,2017,32(19):4705-4707.
[2] 韦茹,王静,杨延萍,等.婴幼儿牛奶蛋白过敏的临床特点与危险因素分析[J].实用医学杂志,2019,35(21):3322-3326.
[3] 李传应,吴成.牛奶蛋白过敏患儿维生素D代谢酶和其受体水平[J].安徽医学,2022,43(5):545-548.
[4] ERCAN N,BOSTANCII· B,OZMEN S,et al.Is there an association between vitamin D levels and cow's milk protein allergy at infancy?[J].Arh Argent Pediatr,2019,117(5):306-313.
[5] 王兆康,黄淑清,蓝庆耀,等.复合营养干预方案对南宁市CMPA儿童营养和发育状况影响观察[J].中国医药科学,2021,11(4):146-150.
[6] 张也,郭勇,马健,等.FokI rs2228570和TMPRSS6 rs855791多态性与儿童牛奶蛋白过敏的相关性[J].中国当代儿科杂志,2018,20(8):641-646.
[7] 杨祝玲,张泉山,付四毛,等.胃肠道牛奶蛋白过敏婴儿25-羟维生素D水平分析[J].南昌大学学报(医学版),2019,59(4):62-64.
[8] GUO H,ZHENG Y,CAI X,et al.Correlation between serum vitamin D status and immunological changes in children affected by gastrointestinal food allergy[J].Allergol Immunopathol(Madr),2018,46(1):39-44.
[9] 彭文娟,刘京涛.牛奶蛋白过敏患儿维生素D、微量元素水平及其临床意义[J].广西医学,2022,44(12):1337-1340.
[10] 李国凯,高学杰,叶红,等.牛奶蛋白过敏婴儿气质特点及相关影响因素的研究[J].中国儿童保健杂志,2022,30(10):1128-1131.
[11] 周刚,彭哲,莫运波,等.维生素D水平与牛奶蛋白过敏患儿的相关性研究[J].现代生物医学进展,2020,20(20):3911-3914.
[12] SILVA C M,SILVA S,ANTUNES M,et al.Do infants with cow's milk protein allergy have inadequate levels of vitamin D?[J].J Pediatr(Rio J),2017,93(6):632-638.
[13] ROSENDAHL J,FOGELHOLM M,PELKONEN A,et al.A History of Cow's milk allergy is associated with lower Vitamin D status in schoolchildren[J].Horm Res Paediatr,2017,88(3-4):244-250.
[14] PEREZABAD L,LÓPEZ-ABENTE J,ALONSO-LEBRERO E,et al.The establishment of cow's milk protein allergy in infants is related with a deficit of regulatory T cells(Treg) and vitamin D[J].Pediatr Res,2017,81(5):722-730.
[15] 姚家瑜,邹国新,胡红梅.80例牛奶蛋白过敏婴幼儿的临床表现及触发因素分析[J].中国实用医药,2022,17(5):69-71.
[16] 曾永梅.牛奶相关症状评分在CMPA早期识别中的评价及婴儿CMPA肠道菌群的探究[D].广州:暨南大学,2020.
[17] DOGAN E,SEVINC E.The Vitamin D status and serum eosinophilic cationic protein levels in infants with cow's milk protein allergy[J].Am J Transl Res,2020,12(12):8208-8215.
[18] AMBROSZKIEWICZ J,ROWICKA G,CHEŁCHOWSKA M,et al.Serum concentrations of sclerostin and bone turnover markers in children with cow's milk allergy[J].Med Wieku Rozwoj,2013,17(3):246-252.
[19] AMBROSZKIEWICZ J,ROWICKA G,CHELCHOWSKA M,et al.Biochemical markers of bone metabolism in children with cow's milk allergy[J].Arch Med Sci,2014,10(6):1135-1141.
[20] 唐磊.婴幼儿牛奶蛋白过敏与维生素D水平相关性及联合双歧杆菌后共同作用影响分析[D].南充:川北医学院,2022.
[21] DANG T D,ALLEN K J,J MARTINO D,et al.Food-allergic infants have impaired regulatory T-cell responses following in vivo allergen exposure[J].Pediatr Allergy Immunol,2016,27(1):35-43.
[22] FUENTES-APARICIO V,ALONSO-LEBRERO E,ZAPATERO L,et al.Induction of Treg cells after oral immunotherapy in hen's egg-allergic children[J].Pediatr Allergy Immunol,2014,25(1):103-106.
[23] PENNA G,RONCARI A,AMUCHASTEGUI S,et al.Expression of the inhibitory receptor ILT3 on dendritic cells is dispensable for induction of CD4+Foxp3+ regulatory T cells by 1,25-dihydroxyvitamin D3[J].Blood,2005,106(10):3490-3497.
[24] 胡艳,李传应,吴成.辅助性维生素D联合游离氨基酸治疗牛奶蛋白过敏患儿的临床疗效[J].安徽医学,2021,42(2):129-132.
[25] 庄学玲,王飞玲,孙红霞.牛奶蛋白过敏患儿治疗中游离氨基酸联合辅助性维生素D的应用分析[J].医学理论与实践,2023,36(3):458-460.
[26] 张素莹,李娟.维生素D联合游离氨基酸辅助治疗CMPA的临床效果[J].临床医学研究与实践,2023,8(15):65-68.

服务与反馈:
文章下载】【发表评论】【查看评论】【加入收藏
提示:您还未登录,请登录!点此登录
您是第 832691 位访问者


 ©《现代医学》编辑部
联系电话:025-83272481;83272479
电子邮件: xdyx@pub.seu.edu.cn

本系统由北京博渊星辰网络科技有限公司设计开发 技术支持电话:010-63361626

苏ICP备09058541