目的：观察司维拉姆联合3种血液净化方式[血液透析(HP)＋血液透析滤过(HDF)+血液灌流(HD)]在尿毒症患者合并顽固性皮肤瘙痒的临床应用效果。方法：选取2022年1—12月在江苏大学附属武进医院进行维持性血液透析的48例顽固性皮肤瘙痒患者，随机将患者分为司维拉姆联合HP+HDF+HD组(治疗组)和HD+HDF组(对照组)各24例，疗程均为12周。对比治疗后两组患者皮肤瘙痒缓解情况以及血尿素氮、血磷、钙磷乘积、β₂微球蛋白及甲状旁腺激素水平的变化。结果：治疗组患者皮肤瘙痒的缓解率为62.5％，显著高于对照组的20.8％(P＜0.01)。治疗组的血磷、钙磷乘积以及β₂微球蛋白水平较对照组明显下降(P＜0.05)，而两组血尿素氮、甲状旁腺激素水平下降程度差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论:尿毒症患者采用司维拉姆联合HP+HDF+HD治疗能增加血磷及β₂微球蛋白等中大分子毒素的清除,有效治疗尿毒症患者皮肤瘙痒。

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