网站首页期刊介绍通知公告编 委 会投稿须知电子期刊广告合作联系我们
最新消息:
院前预备医疗模式在儿童日间手术的应用效果
作者:刘露露  倪澜澜  陈婷 
单位:南京医科大学附属儿童医院 日间手术病房, 江苏 南京 210000
关键词:儿童日间手术 院前预备管理 应用效果 
分类号:R269
出版年·卷·期(页码):2022·50·第十二期(1550-1555)
摘要:

目的:探讨院前预备医疗模式在儿童日间手术的应用效果。方法:选取2020年6月至2021年5月南京医科大学附属儿童医院日间手术患者6 140例为对照组,采用常规院前管理;另选取2021年6月至2022年5月本院日间手术患者4 983例为观察组,实施院前预备医疗模式管理。比较两组患者平均术前准备完成时间,术前检查及术前准备完善率,当日手术取消率,临时爽约率,疾病、护理相关知识知晓率,患者满意度。结果:两组患者的性别、年龄、手术类型等基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者住院时长[(8.54±1.56) h]短于对照组[(8.99±1.89) h](P<0.001);观察组预约延迟率、当日手术取消率、临时爽约率均低于对照组(P<0.001,P=0.002,P=0.022);观察组平均术前准备完成时间[(3.88±0.89) min]低于对照组[(4.77±1.20) min],差异有统计学意义(P<0.001);观察组术前检查及术前准备完善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。上呼吸道感染是当日手术取消的最主要原因,两组上呼吸道感染发生率差异有统计学意义(P<0.001)。对照组术后出现转科、留院观察等不良结局的发生率高于观察组(P=0.040,P=0.024);两组术后呕吐及特殊抢救发生率之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者家属对日间病房提供的就诊流程、健康指导、治疗结局的满意度均高于对照,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:预备医疗模式能够提高日间手术患者术前检查及术前准备完善率,提高患者家属疾病及护理相关知识知晓率、满意度,降低当日手术取消率、临时爽约率,值得进一步推广使用。

参考文献:

[1] 胡燕华,周会兰,梁杨,等.日间手术患者焦虑情绪管理研究现状[J].中国护理管理,2019,19(7):1054-1057.
[2] 嵇武,刘亚萍,戴玮.我国日间手术开展现状与前景展望[J].中国实用外科杂志,2020,40(2):199-202.
[3] BAILEY C R,AHUJA M,BARTHOLOMEW K,et al.Guidelines for day-case surgery 2019:guidelines from the association of anaesthetists and the British association of day surgery[J].Anaesthesia,2019,74(6):778-792.
[4] 白雪,马洪升,罗利.中外日间手术发展对比研究及展望[J].中国医院管理,2014,34(5):35-37.
[5] 蒋丽莎,谢晓兰,戴燕,等.四川大学华西医院日间手术入院前管理规范[J].华西医学,2019,34(2):133-136.
[6] 卞红强,马敬伟,杨泳茹.儿童专科医院日间手术管理经验[J].华西医学,2019,34 (2):193-197.
[7] 胡晓,刘倩,黄晓萱,等.日间手术病房的精益管理策略[J].华西医学,2019,34(2):159-163.
[8] 中华医学会小儿外科分会,中华医学会麻醉学分会小儿麻醉学组.加速康复外科指导下的儿童围手术期处理专家共识[J].中华小儿外科杂志,2021,42(12):9.
[9] 殷宇,戴燕.日间手术病房预约处爽约原因分析及对策[J].华西医学,2016,31(4):624-625.
[10] 莫洋,陈亚玲.开展品管圈活动降低日间手术爽约率的效果分析[J].华西医学,2017,32(4):488-492.
[11] BOUDREAU S A,GIBSON M J.Surgical cancellations:a review of elective surgery cancellations in tertiary care pediatric institution[J].J Perianesth Nurs,2011,26(5):315-322.
[12] KADDOUM R,FADLALLAH R,HITTI E,et al.Causes of cancellations on the day of surgery at a tertiary teaching hospital[J].BMC Health Serv Res,2016,16(1):1-8.
[13] 李晶晶,王非凡,刘俊,等.精细化管理在日间手术患者护理中的应用效果[J].护理实践与研究,2022,19(5):4.
[14] 柯兰兰,洪卢晓,翁晶晶.日间手术术前管理及效果研究[J].医院管理论坛,2020,37(5):3.
[15] 闫沛,王宇,胡雪慧,等.日间手术患者护理管理模式应用效果分析[J].护士进修杂志,2016,31(2):4.
[16] 杨陈,张学兵,敖伟,等.儿童日间手术当日手术取消的原因分析及对策[J].护理学杂志,2018,33(6):3.
[17] 柳小卉,柳存勖,刘亚萍,等.日间手术当日取消的原因分析及对策[J].东南国防医药,2021,23(3):320-323.
[18] TURUNEN E,MIETTINEN M,SETÄLÄ L,et al.The impact of a structured preoperative protocol on day of surgery cancellations[J].J Clin Nurs,2018,27(1/2):288-305.
[19] 杨陈,张学兵,吴婷婷,等.评价某市儿童医院日间手术的效果[J].中国病案,2018,19(9):42-45.
[20] 陆静,李娅,朱红梅,等.基于最佳证据的日间手术术前管理在腹股沟疝患者中的应用效果[J].临床与病理杂志,2020,40(6):8.
[21] MITCHELL M.Day surgery nurses selection of patient preoperative information[J].J Clin Nurs,2017,26(1/2):225-237.
[22] 廖文娟,匡雪春,刘军,等.三甲医院日间手术患者焦虑情况调查分析[J].实用医院临床杂志,2016,13(3):123-124.
[23] 苗齐,刘青,黄绍辉,等.白内障日间手术术前管理对提高围手术期健康教育效果的研究[J].天津护理,2017,25(6):471-472.
[24] KINDLER C H,HARMS C,AMSLER F,et al.The visual analog scale allows effective measurement of preoperative anxiety and detection of patients anesthetic concerns[J].Anesth Analg,2000,90(3):706-712.
[25] 乐霄,赵体玉,旷婉.术前焦虑测评量表的研究进展[J].护理学报,2017,24(9):5.
[26] 袁华娣,张秀来,马戈,等.基于患者安全的日间手术管理体系构建[J].中华医院管理杂志,2017,33(5):352-354.
[27] 张烩萍.儿科日间手术护理管理模式改进应用效果分析[J].中国继续医学教育,2019(15):194-196.

服务与反馈:
文章下载】【发表评论】【查看评论】【加入收藏
提示:您还未登录,请登录!点此登录
您是第 753109 位访问者


 ©《现代医学》编辑部
联系电话:025-83272481;83272479
电子邮件: xdyx@pub.seu.edu.cn

苏ICP备09058541