目的：分析狼疮性肾炎患者长链非编码RNA-Gm4419（LncRNA-Gm4419）的表达水平及其与肾纤维化的关系，明确LncRNA-Gm4419对狼疮性肾炎肾纤维化的可能作用机制。方法：选择2017年7月至2019年4月本院确诊的狼疮性肾炎患者76例作为实验组，并将实验组患者依据肾组织病理活检结果分为有肾纤维化组和无肾纤维化组，选择同期本院体检的健康人员59例作为对照组。采用实时定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测受试者血清LncRNA-Gm4419水平，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血肌酐、尿素、β2-微球蛋白、胱抑素C （CysC）、基质金属蛋白酶抑制因子1（TIMP-1）、转化生长因子-β1（TGFβ1）、Ⅳ型胶原（CⅣ）表达水平，并采用受试者工作特征（ROC）曲线分析LncRNA-Gm4419的表达水平对狼疮性肾炎肾纤维化的诊断价值，用Logistic回归分析法分析影响狼疮性肾炎肾纤维化的危险因素。结果：实验组血清血肌酐、尿素、β2-微球蛋白、LncRNA-Gm4419、CysC、TIMP-1、TGF-β1、CⅣ均比对照组高（P<0.05），有肾纤维化患者上述指标明显高于无肾纤维化患者（P<0.05）。ROC曲线显示，血清LncRNA-Gm4419诊断狼疮性肾炎肾纤维化的曲线下面积（AUC）为0.900，截断值为2.571，此时对应的灵敏度为78.9%，特异度为93.0%。LncRNA-Gm4419与CysC、TIMP-1、TGF-β1、CⅣ均呈正相关，差异有统计学意义（r=0.598、0.680、0.718、0.834，P<0.001）。LncRNA-Gm4419、CysC、TIMP-1是狼疮性肾炎肾纤维化的危险因素。结论：狼疮性肾炎患者血清LncRNA-Gm4419呈高表达，血清LncRNA-Gm4419诊断狼疮性肾炎肾纤维化特异度较好，且LncRNA-Gm4419与肾纤维化指标密切相关，是狼疮性肾炎肾纤维化的危险因素，可作为肾脏纤维化的参考指标。

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