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不同病理类型非肿块样强化乳腺癌MRI表现的初步研究
作者:李康  白晨光  刘念龙 
单位:江苏省肿瘤医院/江苏省肿瘤防治研究所/南京医科大学附属肿瘤医院 CT室, 江苏 南京 210000
关键词:乳腺 导管原位癌 导管原位癌伴微浸润 浸润性导管癌 磁共振增强 
分类号:R737.9;R445.2
出版年·卷·期(页码):2021·49·第九期(1086-1090)
摘要:

目的:探讨表现为3种不同病理类型非肿块样强化乳腺癌[导管原位癌(DCIS)、导管原位癌伴微浸润(DCIS-MI)、浸润性导管癌(IDC)]的MRI影像特征,并分析其在临床鉴别诊断中的价值。方法:回顾本院69例MRI检查表现为非肿块样强化乳腺癌患者的增强图像。分析不同类型病灶的分布方式、内部强化方式、时间-信号强度曲线,比较其动态增强检查的半定量参数(早期强化率、达峰时间)。结果:69例患者共发现70个病灶,其中DCIS 32个,DCIS-MI 19个,IDC 19个。不同病理类型乳腺癌病灶的分布方式、时间-信号强度曲线、早期强化率、达峰时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但DCIS相比于DCIS-MI及IDC更易表现为流入型曲线;不同病理类型乳腺癌病灶的内部强化方式比较差异有统计学意义(P<0.01),DCIS主要表现为均匀强化、簇状强化,DCIS-MI主要表现为簇环状强化,IDC则表现为不均匀强化。结论:DCIS、DCIS-MI、IDC在MRI增强图像中均可表现为非肿块样强化,但3种病灶的内部强化方式有其各自的特征性表现。另外,流入型曲线对诊断病灶为DCIS有一定的价值。

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