目的：探讨老年肺癌患者胸腔镜根治术的安全性。方法：收集2012年1月至2014年12月期间在我院手术治疗的57例肺癌手术患者的相关数据资料，其中胸腔镜肺癌根治术31例（胸腔镜手术组），常规开胸手术26例（开放性手术组），采用回顾性分析方法对患者围手术期（术前、术中、术后）各临床指标进行比较分析，并采用Logistic回归分析了住院天数的主要影响因素。结果：两组患者术前的一般情况如年龄、性别、肿瘤大小等观察指标差异均无统计学意义；两组术中的临床指标包括手术时间和术中出血量比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；两个组术后的观察指标包括胸腔引流量、引流时间及住院天数比较，差异均有统计学意义（P<0.05），而中转开胸比较两组间差异无统计学意义；并发症的比较分析结果显示，胸腔镜手术组患者肺部感染的发生率显著低于开放性手术组（P<0.05）；而其它并发症的发生率比较，两组间差异无统计学意义。Logistic回归分析结果筛选出年龄、并发症和手术方式是影响老年肺癌患者住院天数的主要因素。结论：胸腔镜根治术在老年肺癌患者的治疗效果和安全性上优于传统开胸手术，但仍应该重视对术后并发症的处理。

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