网站首页期刊介绍通知公告编 委 会投稿须知电子期刊广告合作联系我们
最新消息:
NRS2002在老年髋部骨折患者术前营养筛查和预测临床转归中的应用
作者:邓春花1  孙美娟1  张娟娟1  孙玉荣1  秦倩1  闵捷2 
单位:1. 东南大学附属中大医院 骨科, 江苏 南京 210009;
2. 东南大学 公共卫生学院, 江苏 南京 210009
关键词:髋部骨折 营养风险筛查表2002 营养筛查 临床转归 
分类号:R683.42
出版年·卷·期(页码):2021·49·第三期(321-325)
摘要:

目的:研究老年髋部骨折患者术前营养筛查的状况,并探讨术前营养风险与临床转归的关系。方法:根据纳入和排除标准,收集2018年7月至2019年5月间东南大学附属中大医院收治的年龄在65岁到90岁之间、因髋部骨折入院的患者149例,在患者入院24 h内使用营养风险筛查表2002(NRS2002)进行营养筛查并收集一般资料,观察营养筛查结果与相关指标的关系,并探讨营养筛查结果与术后并发症发生率、出院后1个月内死亡率、出院后3个月内再次入院率的关系。结果:NRS2002营养筛查结果显示,14.1%的患者存在营养风险;高龄老年组营养风险发生率(19.7%)高于普通老年组(8.2%),差异有统计学意义(χ2=4.080,P=0.043)。多因素Logistic回归分析结果显示,调整性别、年龄和骨折类型3个因素后,术后低钾血症的发生及出院后1个月内生存情况均与NRS2002的营养筛查结果有关,即使用NRS2002进行营养筛查能够更好地预示有营养风险的患者发生低钾血症的风险(OR=13.520,95% CI 2.097~87.171,P=0.006)以及出院后1个月内死亡的风险(OR=22.058,95% CI 2.181~223.107,P=0.009)。结论:老年髋部骨折患者术前存在较高的营养风险,高龄患者存在营养风险的概率更高;NRS2002在老年髋部骨折患者预后的预测方面有一定的参考价值。

参考文献:

[1] GUNNARSSON A K,AKERFELDT T,LARSSON S,et al.Increased energy intake in hip fracture patients affects nutritional biochemical markers[J].Scand J Surg,2012,101(3):204-210.
[2] PHILIPSON T J,SNIDER J T,LAKDAWALLA D N,et al.Impact of oral nutritiona-l supplementation on hospital outcomes[J].Am J Manag Care,2013,19(2):121-128.
[3] 费惠,金占萍,朱迎春,等.骨科住院患者营养风险及营养不足的现况调查[J].中华现代护理杂志,2017,23(11):1461-1464.
[4] 奚桓,杨鑫,周雪娇,等.老年骨科良性疾病住院患者的营养不足和营养风险[J].中华临床营养杂志,2016,24(2):65-69.
[5] 张彩运,雷敏,冯东娟,等.骨折患者术前营养风险及相关因素调查[J/OL].中华临床医师杂志(电子版),2013(21):9518-9521.
[6] 孙娟,曹芸,冯晓慧,等.欧洲营养风险筛查2002在老年非重症骨科住院患者营养风险筛查中的应用[J].上海交通大学学报(医学版),2011,31(7):1009-1011,1026.
[7] 许静涌,康维明,路潜,等.营养风险及营养风险筛查工具临床应用专家共识[J].中华临床营养杂志,2018,26(3):131-135.
[8] 黄武君,裘曙文,何勇,等.营养不良对老年股骨粗隆间骨折手术切口的影响[J].现代实用医学,2015,27(7):943-944.
[9] 王欣.老年髋部骨折死亡危险因素的Meta分析[J].中国组织工程研究,2016(26):3929-3937.
[10] 姚文琴,刘喜平,窦志飞.营养筛查和评定在老年感染患者营养支持和效果评价中的应用[J].现代医学,2020,48(6):690-694.
[11] 任姗姗,王璐,董萍,等.高龄住院患者营养状况分析及评价指标筛选[J].中华老年医学杂志,2014,33(12):1341-1344.
[12] 姚运峰,薛晨曦,吕浩,等.高龄髋部骨折患者围术期并存症和并发症的处理[J].中华老年医学杂志,2016,35(4):391-395.
[13] 王岩,边洪春,孟华.老年髋部骨折患者术前营养风险筛查对其围手术期并发症及预后的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(15):2088-2090.
[14] VINCENZO M,JEAN-YVES R,SONIA C,et al.Nutritional status and nutritional treatment are related to outcomes and mortality in older adults with hip fracture[J].Nutrients,2018,10(5):555-581.
[15] 王立强,李洋,刘成刚,等.老年股骨颈骨折患者关节置换术后病死率及危险因素分析[J].中华医学杂志,2015,95(11):832-835.

服务与反馈:
文章下载】【发表评论】【查看评论】【加入收藏
提示:您还未登录,请登录!点此登录
您是第 458187 位访问者


 ©《现代医学》编辑部
联系电话:025-83272481;83272479
电子邮件: xdyx@pub.seu.edu.cn

苏ICP备09058541