目的：探究血小板分布宽度（PDW）、抗磷脂（APL）抗体和抗蛋白酶3（PR3）抗体在儿童自身免疫性溶血性贫血（AIHA）中的临床价值。方法：收取2015年7月至2017年6月收治入我院的儿童AIHA患者106例，同期收取来我院健康体检者80例。APL抗体和PR3抗体的检测均采用酶联免疫吸附测定（ELISA）。分析PLT、MPV、PDW、APL抗体和PR3抗体在各组中水平，并运用受试者工作特征曲线（ROC）技术分析PLT、MPV、PDW、APL抗体和PR3抗体在鉴别诊断儿童AIHA的临床价值。多项Logistic回归分析计算（OR）及其95%置信区间（CI）。结果：与健康组相比，原发性AIHA组的APL抗体、PR3抗体、PDW及继发性AIHA组的APL抗体、PR3抗体、PDW水平均显著升高（P<0.05），而三组间在MPV和PLT水平上差异无统计学意义（P>0.05）。与治疗前相比，AIHA患者接受治疗后APL抗体、PR3抗体和PDW水平均降低，且差异具有统计学意义（P均<0.05），而MPV和PLT水平上差异无统计学意义（P均>0.05）。ROC曲线分析显示，联合APL抗体、PR3抗体和PDW在区分儿童AIHA与健康组的AUC为0.924（95%CI：0.868~0.979，P<0.001），灵敏度85.5%，特异度98.6%。多项Logistic回归结果显示，在校正年龄、性别和其他实验室指标等因素后，高APL抗体和高PR3抗体水平仍与儿童AIHA的发生相关，是儿童AIHA发生的独立危险因素。结论：APL抗体、PR3抗体和PDW水平可能是儿童AIHA诊断的潜在标志物，对儿童AIHA的诊断具有一定的临床意义。

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