目的：对比评价闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉（PFNA）及Gamma钉治疗股骨近端骨折伴同侧股骨干骨折的临床效果。方法：选取2012年2月至2015年7月于我院骨科治疗的股骨近端骨折伴同侧股骨干骨折患者120例，根据随机数字表法分为观察组和对照组，每组各60例。观察组采用PFNA治疗，对照组采用Gamma钉治疗。记录两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间；术后X线测量骨折间隙及尖顶距，评价骨折复位状况。术后随访2年，记录患者尿路感染、肺炎、心衰、再手术、脑梗、褥疮等不良反应的发生率，同时使用Parker-Palmer评分评价患者运动功能。结果：观察组显效率以及总有效率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者手术时间、术中出血量显著低于对照组（P<0.05），两组间骨折愈合时间差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后3、6、12个月骨折间隙均显著小于术后，差异有统计学意义（P<0.05）；术后1个月及术后3个月，观察组骨折间隙显著小于对照组（P<0.05），其他时间点差异均无统计学意义（P>0.05）。术后观察组尖顶距显著低于对照组（P<0.05），但是两组尖顶距大于5 mm的患者差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05），观察组Parker-Palmer评分显著高于对照组（P<0.05）。结论：PFNA是股骨近端骨折伴同侧股骨干骨折安全有效的治疗方法，能够显著改善术后骨折复位，提升患者生活质量，值得在临床中推广。

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