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不同麻醉方式应用于高原藏区产妇无痛分娩的比较研究
作者:马双成1 2  王玉琼3 
单位:1. 成都市双流区妇幼保健院, 四川 成都 610000;
2. 四川省巴塘县人民医院, 四川 甘孜 627200;
3. 四川省巴塘县妇幼保健与计划生育服务中心, 四川 甘孜 627200
关键词:高原地区 麻醉 无痛分娩 
分类号:R714.3
出版年·卷·期(页码):2019·47·第三期(305-308)
摘要:

目的:探讨不同麻醉方式在高原地区产妇无痛分娩中的应用。方法:选取在2016年12月至2018年2月在巴塘县人民医院住院分娩的产妇92例,随机分为对照组(29例,未实行分娩镇痛)、观察A组(31例,连续硬膜外麻醉)、观察B组(32例,腰硬联合麻醉),对各组产妇VAS评分、产程、分娩方式、母婴并发症和不良反应进行比较分析。结果:观察B组VAS评分在镇痛给药后各时间段均显著低于观察A组(P<0.05,P<0.01);观察A、B两组第1产程和总产程时间均极显著低于对照组(P<0.01);与对照组相比,观察A、B两组的阴道顺产率显著提高(均P<0.05),而剖宫产率显著下降(P<0.05,P<0.01);观察A、B两组的新生儿窒息发生率均显著低于对照组(均P<0.05),观察B组的头痛和皮肤瘙痒不良反应的发生率显著高于观察A组(均P<0.05)。结论:应用麻醉方式进行分娩镇痛可有效减轻高原地区产妇分娩疼痛、缩短产程时间、提高自然分娩率、降低剖宫产率、减少新生儿窒息的发生。其中腰硬联合麻醉镇痛效果优于连续硬膜外麻醉,但头痛和皮肤瘙痒的发生率较高。

参考文献:

[1] 蒋蕤,张枝刚.腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在高原地区剖宫产手术中的临床疗效及安全性评价[J].中国临床药理学杂志,2016,32(4):315-317.
[2] 周维品,李佳,降拥.甘孜州高原地区重度妊高症剖宫产麻醉的临床分析[J].实用医院临床杂志,2017,14(6):201-203.
[3] 胡灵群,唐雅兵,李韵平.开展产科麻醉安全降低剖宫产率[J].实用妇产科杂志,2015,31(4):255-257.
[4] 陈亭亭.瑞芬太尼自控镇痛泵对分娩的镇痛作用及对产程的影响[J].东南大学学报(医学版),2016,35(4):589-592.
[5] 于海涛,张小艳,李克忠,等.右美托咪定复合罗哌卡因自控硬膜外镇痛在孕足月产妇分娩中的应用[J].山东医药,2014,54(11):44-46.
[6] 杨世辉,黄希照,胡祖荣,等.0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合阻滞在产程潜伏期分娩镇痛的效果[J].临床麻醉学杂志,2015,31(6):538-542.
[7] 罗岚蓉,李坚.中国高原地区(拉萨)产妇产程吸氧对分娩的影响[J].首都医科大学学报,2011,32(6):848-853.
[8] 贺得云.高原地区腰麻联合硬膜外麻醉与硬膜外麻醉的临床比较研究[J].青海医药杂志,2011,41(5):21-22.
[9] 王映霞,吴颖岚,谢冬华.2010-2015湖南省剖宫产孕产妇死亡情况分析[J].中国妇幼保健,2018,33(2):244-246.
[10] 程华,刘芳,巴拉卓玛.高原地区与平原地区孕产妇产前保健及妊娠结局对比分析[J].中国妇幼健康研究,2017,28(3):256-258.
[11] 谭冠先,郭曲练,黄文起.椎管内麻醉学[M].北京:人民卫生出版社,2011:3-7.
[12] PATKAR C S,VORA K,PATEL H,et al.A comparison of continuous infusion and intermittent bolus administration of 0.1% ropivacaine with 0.0002% fentanyl for epidural labor analgesia[J].J Anaesthesiol Clin Pharmacol,2015,31(2):234-238.

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