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螺旋CT引导下经颈胸部长段皮下隧道—颈内静脉—中心静脉导管植入术的临床效果
作者:王国兴1  方建军2  孟庆波3  丁力军1  张继峰1  刘铁山1 
单位:1. 遵化市人民医院 CT/MRI室, 河北 遵化 064200;
2. 遵化市第二医院 外科, 河北 遵化 064200;
3. 遵化市人民医院 介入科, 河北 遵化 064200
关键词:导管植入 经外周静脉中心静脉置管 螺旋CT 颈内静脉 
分类号:R473.6
出版年·卷·期(页码):2019·47·第一期(49-52)
摘要:

目的:比较经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)与螺旋CT引导下经颈胸部长段皮下隧道—颈内静脉—中心静脉导管植入术(LSJICC)的临床效果。方法:选择需中心静脉置管患者(79例)作为LSJICC组,利用螺旋CT对颈内静脉及上腔静脉成像后行LSJICC;同时选择行超声引导下的PICC患者(80例)作为PICC组。比较两组血液学指标、一次穿刺的成功率、并发症发生率及平均置管时间。结果:LSJICC组一次穿刺成功率(98.73%)大于PICC组(90.00%),差异有统计学意义(P=0.034)。术后LSJICC组的凝血指标优于PICC组(P<0.05),而两组间感染指标(白细胞计数、中性粒细胞数)差异无统计学意义(P>0.05);LSJICC组穿刺出血、导管移位及导管堵塞发生率显著低于PICC组(均P<0.05),LSJICC组导管留置时间大于PICC组(P=0.000)。结论:螺旋CT引导下LSJICC提高了一次穿刺成功率,减少了并发症的发生,延长了导管的置入时间。

参考文献:

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