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2型糖尿病合并不同类型高血压患者心率减速力的临床意义
作者:单文军  郭世燕  唐志爱 
单位:解放军第四七四医院 心内科, 新疆 乌鲁木齐 830011
关键词:2型糖尿病 单纯收缩期高血压 单纯舒张期高血压 收缩期-舒张期双期高血压 心率减速力 心源性猝死 
分类号:R587.1;R544.1
出版年·卷·期(页码):2017·36·第七期(938-941)
摘要:

目的:初步探讨2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者心率减速力(DC)的变化与不同类型高血压的临床相关性和预警价值。方法:采集163例T2DM合并高血压患者根据血压监测诊断情况分为四组:T2DM血压正常组,T2DM合并单纯收缩期高血压(ISH)组,合并单纯舒张期高血压(IDH)组,合并收缩期-舒张期双期高血压(SDH)组。分别对各组患者进行24 h动态血压及动态心电图检测,再离线对24 h心动周期进行PRSA处理,计算心率减速力(DC)、心率变异性(HRV)时域指标并分析比较。结果:较单纯T2DM组,其余各组的DC及HRV各时域指标均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);T2DM+IDH组的DC值在猝死高危值、猝死中危值的发生率明显高于其它组,差异均有统计学意义(P<0.05);结论:不同类型高血压均可加重2型糖尿病患者DC、HRV的降低程度,增加猝死风险;且单纯舒张期高血压(IDH)与DC、HRV协同变化最明显,预示糖尿病人群合并该亚型者猝死风险更大。

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