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晚期上皮性卵巢癌三种腹腔化疗方案的疗效和安全性比较
作者:郭艳  陈友国 
单位:苏州大学附属第一医院 妇产科, 江苏 苏州 215006
关键词:上皮性卵巢癌 晚期 腹腔化疗 
分类号:R737.31;R730.53
出版年·卷·期(页码):2017·36·第三期(436-438)
摘要:

目的:对3种不同腹腔灌注联合静脉化疗方案进行疗效及安全性比较。方法:收集获得满意肿瘤细胞减灭术的99例Ⅲ/Ⅳ期上皮性卵巢癌患者的临床资料,根据化疗方案将入组病例分为3组。A组化疗方案为:紫杉醇175 mg·m-2第1天静脉滴注(维持3 h)+顺铂75 mg·m-2第1天腹腔灌注,3个疗程,然后紫杉醇175 mg·m-2第1天静脉滴注(维持3 h)+卡铂AUC6第1天静脉滴注,3~5个疗程;B组化疗方案为:紫杉醇175 mg·m-2第1天静脉滴注(维持3 h)+顺铂75 mg·m-2第1天腹腔灌注,6~8个疗程;C组化疗方案为:紫杉醇175 mg·m-2第1天静脉滴注(维持3 h)+顺铂75 mg·m-2第2天腹腔灌注+紫杉醇60 mg·m-2第8天腹腔灌注,6~8个疗程。比较化疗相关不良反应的发生率及各组病例无进展生存期(PFS)和5年总生存期(OS)。结果:A组病例的中位PFS为23个月,B组病例的中位PFS为29个月,C组病例的中位PFS为33个月,3组之间差异具有统计学意义(P=0.025)。A组病例的中位5年OS为48个月,B组病例的中位5年OS为51个月,C组病例的中位5年OS为51个月,3组之间差异无统计学意义(P=0.576)。3组的骨髓抑制发生率差异无统计学意义,而消化道反应、腹痛、化疗管相关并发症(堵塞、脱落)以及因此而导致的既定化疗方案中断或改变的发生率差异有统计学意义。结论:晚期上皮性卵巢癌的3种腹腔化疗方案中,B、C组优于A组,能明显延长PFS,但并不能延长5年OS,相反明显增多导管相关并发症、消化道反应、腹痛等不良反应。

参考文献:

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