目的 探讨老年患者麻醉术后发生谵妄的危险因素，以及不同体重指数对术后发生谵妄的影响。方法 选取2015年2月至2016年4月经全身麻醉下行外科手术后进入麻醉后监测治疗室（PACU）的患者92例，在术后1~7天，采用CAM法来评估患者的谵妄发生情况。根据患者是否发生谵妄分为术后谵妄组合术后非谵妄组。 结果 92例患者中，有21例（22.83%）患者在麻醉术后发生谵妄情况。其中术后第1d有15例（71.43%）发生谵妄，发生率最高。经统计学分析结果显示，年龄偏高、手术时间≥2h、血红蛋白<100 g/L、总蛋白<60 g/L、电解质紊乱、低氧血症、代谢及营养障碍、出血量≥400ml、BMI＜20 kg/m2均与谵妄发生有关。其中，BMI＜20 kg/m2、年龄、电解质紊乱、低氧血症、代谢及营养障碍为老年患者麻醉术后发生谵妄的独立危险因素。结论 临床上，应加强患者围手术期管理，针对病因及时纠正低氧血症以及电解质紊乱，提供必要的营养支持，有效减少和避免谵妄的发生。