目的:观察不同剂量金花清感颗粒治疗流行性感冒的临床疗效及其对血清细胞因子的影响,从而为金花清感颗粒最佳用药剂量的确定提供参考。方法:选择我院呼吸科于²0¹4年8月-²0¹5年8月期间收治的¹74例流行性感冒患者进行研究,使用随机数字表法将其随机分为对照组、高剂量组和低剂量组,³组患者均治疗5天,其中高剂量组患者口服金花清感颗粒²袋/次,³次/天,口服;低剂量组为口服金花清感颗粒¹袋/次+金花清感颗粒模拟剂¹袋/次,³次/天;对照组患者口服金花清感颗粒模拟剂,²袋/次,³次/天。比较各组患者治疗³天和5天时中医证候疗效评价、退热时间和不同时间点的退热率、治疗前后中医证候积分、症状改善清况、咽分泌物核酸转阴清况、治疗前后血清细胞因子变化以及不良反应发生率。结果:治疗³天后,低剂量组患者显效率和有效率均显著高于对照组患者(P<0.05);治疗5天后,低剂量组患者痊愈率显著高于对照组和高剂量组(P<0.05);低剂量组显效率显著高于对照组(P<0.05)。对照组患者退热时间最长,高剂量组次之,低剂量组最短,三组患者退热时间差异显著(P<0.05)。各组患者治疗³天后中医证候积分与治疗前相比无明显变化(P>0.05);治疗5天后则显著降低(P<0.05);治疗5天后低剂量组患者中医证候积分显著低于对照组患者(P<0.05)。高剂量组和低剂量组各项症状(咳嗽好转、鼻噻好转、咽部充血消失和病程)改善时间均明显短于对照组,且低剂量组症状改善时间显著短于高剂量组(P<0.05)。治疗5天后,³组患者核酸转阴率无统计学差异(P>0.05)。治疗³天后,³组患者血清细胞因子水平(CRP、IFN-γ)均显著降低(P<0.05),其中低剂量组治疗后患者最低,高剂量组次之,对照组最高,三组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。三组患者不良反应率无统计学差异(P>0.05)。结论:金花清感颗粒能够明显降低患者血清各细胞因子水平,增强免疫功能,治疗效果确切,安全,值得临床推广使用。但是,金花清感颗粒的疗效和不良反应不会随剂量的增加而明显增加,故金花清感颗粒最佳用药剂量应为低剂量。 |