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帕金森叠加综合征的临床与影像学特点分析
作者:赵海燕  
单位:四川省达州市中心医院
关键词:帕金森叠加综合征 帕金森病 磁共振 临床症状 
分类号:
出版年·卷·期(页码):2016·44·第十一期(1509-1513)
摘要:

探讨帕金森叠加综合征(PPS)的临床特点及影像学特点。方法 选取²0¹4年¹月至²0¹5年²月在我院治疗的PPS患者45例,包括多系统萎缩(MSA)患者³8例,其中以帕金森症状为主型(MSA-P)¹8例,小脑症状为主型(MSA-C)²0例,进行性核上性麻痹(PSP)患者7例,同时选取帕金森(PÐ)患者²5例。观察各组临床症状及影像学资料。结果 PÐ组病程为(6.50±¹.³5)年,明显长于MSA-P、MSA-C和PSP组(p<0.05);PÐ组Hºðhn-Ýâhr评分为(².0¹±0.7²)分,明显低于MSA-P和PSP组(p<0.05);PÐ组震颤比例为9².00%、明显高于MSA-P、MSA-C和PSP组(p<0.05),MSA-C组强直比例为³0.00%,低于PÐ组(p<0.05),PSP组姿势/步态不稳比例为85.7¹%,高于PÐ组(p<0.05); MSA-P和MSA-C组步行困难比例分别为³³.³³%和80.00%,明显高于PÐ组(p<0.05),MSA-C组手不协调比例为60.00%,高于PÐ组(p<0.05);MSA-C组排尿功能障碍、便秘、晕厥/头晕的比例分别为70.00%、60.00%和50.00%,明显高于PÐ组(p<0.05),PSP组跌倒发作及认知障碍的比例为85.7¹%和4².86%,明显高于PÐ组(p<0.05);PÐ组小脑上脚(SCP)宽度和小脑中脚(MCP)宽度为(³.9¹±0.5¹)mm和(¹5.6¹±¹.²0)mm,明显大于MSA-P、MSA-C和PSP组(p<0.05);PÐ组桥脑面积和中脑面积分别为(540.¹6±70.³³)mm²和(¹57.06±²¹.08)mm²,明显大于MSA-P、MSA-C和PSP组(p<0.05);PÐ组MCP/SCP宽度比和桥脑/中脑面积比为4.0¹±0.66和³.6¹±0.5³,明显大于MSA-P和MSA-C组,低于PSP组(p<0.05);PÐ组MRI帕金森指数MRPI为¹4.06±4.05,明显大于MSA-P和MSA-C组,低于PSP组(p<0.05)。结论 PPS不同临床亚型可有不同的临床特点,磁共振形态测量学可为PPS的诊断提供依据。

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