目的：观察纳美芬对宫腔镜手术中芬太尼所致血流动力学改变和呼吸抑制的改善作用。方法：选取²0¹5 年¹ 月~²0¹5 年¹²月收入我院的择期行静脉麻醉下保留自主呼吸宫腔镜手术患者 80 名进行研究，将其使用随机表格法随机分为A组（盐酸纳美芬注射液组）和B组（生理盐水组），每组40例。A 组诱导前 ²min 静脉注射盐酸纳美芬注射液，B组诱导前 ²min 静脉注射等容量的生理盐水。两组患者的麻醉诱导和术中管理用药相同。观察两组患者手术时间及用药情况；记录诱导后 ¹min 内芬太尼引起的呛咳情况，并且根据呛咳发生的次数以及持续时间进行严重程度分级；记录术中 SpO²＜90%患者例数以及诱导前 ²min(Þ0)、诱导后 ¹min(Þ¹)、5min(Þ²)、¹0min(Þ³)、手术结束时(Þ4)及手术结束后 5min(Þ5)、出手术室(Þ6)时的 SBP、ÐBP、HR、SpO²的变化。结果：两组患者手术时间、丙泊酚用量、芬太尼用量比较无明显差异 (P > 0.05)。A、B 两组诱导期芬太尼引起的呛咳例数比较差异有统计学意义（p<0.05）；A 组术中 SpO²＜90%患者例数明显少于 B 组（p<0.05）。A 组在 Þ¹ 时 SBP、ÐBP、HR 明显低于 B 组（p<0.05）；两组在 Þ²、Þ³、Þ4 时间点的 SBP、ÐBP、HR 无明显差异（p>0.05）；A 组在 Þ²、Þ³、Þ4 时 SpO²明显高于B 组（p<0.05）。A组患者术后呼之睁眼时间、定向力恢复时间、出手术室时间明显短于B组（P＜0.05）。A组和B组两组患者术后5min、³0min、¹²0min的VAS评分比较均无明显差异（P＞0.05）。结论：小剂量盐酸纳美芬注射液预注射可减少诱导后芬太尼引发的呛咳反应，并减轻其引发的血流动力学变化。对于保留自主呼吸的短小手术，小剂量盐酸纳美芬预注射可拮抗芬太尼引起的手术中呼吸抑制。