目的 探讨不同剂量氟比洛芬酯对椎体后凸成形术后急性疼痛和凝血功能的影响。方法 将2013年1月至2014年12月期间需于我院行椎体后凸成形术治疗的患者156例按数字随机法分为观察组（n=78）和对照组（n=78）。观察组给予舒芬太尼和氟比洛芬酯，按氟比洛芬酯剂量分为A组（50mg，n=39）组和B组（100mg，n=39）两个亚组。对照组仅静脉注射舒芬太尼镇痛。统计术前（T0）、术后2h（T1）和12h（T2）的VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分和凝血功能指标变化、自主呼吸恢复时间、意识恢复时间拔管时间及不良反应发生情况。结果 观察组和对照组T0的VAS评分、Ramsay评分、凝血功能指标等比较差异均无统计学意义（p>0.05）。A组、B组T2的VAS评分均较T0降低，Ramsay评分则较T0升高；对照组T2 的VAS评分亦均较T0降低，Ramsay评分则较T0升高；A组、B组T2的VAS评分较对照组降低，Ramsay评分则较对照组升高；且B组T2的VAS评分较A组降低，Ramsay评分则较A组升高，差异有统计学意义（p<0.05）。A组、B组和对照组手术前后凝血功能指标、自主呼吸恢复时间、意识恢复时间拔管时间及不良反应发生率比较差异均无统计学意义（p>0.05）。结论 氟比洛芬酯辅助椎体后凸成形术后镇痛可有效缓解术后急性疼痛，且不会明显影响患者的凝血功能、呼吸和意识恢复及不良反应发生情况，其中以100mg氟比洛芬酯的效果最优，具有较好的安全性和可行性，值得临床推广使用。