目的 探讨经口内镜下肌切术(peroralendoscopicmyotomy,POEM) 治疗贲门失弛缓症(Achalasia of Cardia,AC)患者的围手术期护理方法。方法 收集2015年1月~8月实施POEM手术的18例患者,注重完善的术前准备、术中配合,术后并发症的观察和预防等整体护理措施的实施。 结果 18例AC患者顺利实施POEM术,疗效满意。 患者术后当天即下床行走,第2天顺利进食流质,第4天开始进食半流质,平均住院5~7天。与术前相比吞咽困难均明显得到解除,好转率100%。术后随访3~6个月,18例患者体重增加,LES(Lower esophageal sphincter)压力为10.4±1.2mmHg,明显低于术前(20.6±2.1mmHg),平均体重比术前增加(5.6±1.9)kg,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 除了医生掌握高难度POEM术的手术技巧外,护士为患者实施围手术期的整体护理是确保手术成功的重要因素。 |