目的 明确对羊水混浊且有活力的新生儿进行气管内胎粪吸引的必要性。方法 系统回顾²0¹²年6月~²0¹4年6月间³00例由本院顺产娩出的羊水³度浑浊且有活力的足月新生儿,取其中¹50例作为干预组在新生儿娩出时由技术纯熟的新生儿科医生进行气道内胎粪吸引,另外¹50例作为对照组按照窒息复苏指南要求对有活力的羊水混浊新生儿只采取常规清理呼吸道处理。两组患儿的胎龄均在³7~4¹周,体重均在².5kg~4kg之间,阿氏评分8~¹0分,患儿性别及母亲的妊娠史无差别。分析两组患儿在生后1,6,²4及48小时间,其呼吸、肤色、血气结果、胸片表现、疾病恢复时间、吸氧时间及呼吸机通气时间的情况对比。结果 干预组患儿进行气道内吸引后呼吸道症状及并发症较对照组明显减少,疾病恢复时间也明显优于对照组,且未出现因气管插管引起的黏膜损伤,声嘶,气胸等并发症。(P〈0.05)结论 对羊水混浊新生儿无论有无活力均由经验技术熟练的新生儿专科医生进行气道内胎粪吸引有利于减少呼吸道并发症,缩短疾病愈合时间,且不会造成气道损伤等并发症,建议常规应用。 |