目的 探讨神经减压治疗对早期甲状腺手术所致的双侧喉返神经麻痹的可行性及疗效。方法 按标准纳入在²007年9月至²0¹4年7月期间在我院就诊的¹8例因甲状腺手术所致的双侧喉返神经麻痹、病程在4个月以内并行喉返神经探查术的患者。电子喉镜观察手术前、术后声带活动度及声门裂大小，声门闭合程度、患侧声带位置、声带边缘直线性、声带振动的对称性和规律的变化，评价手术效果。结果 共探查术发现¹8例双侧喉返神经损伤的患者中有8例是由单次手术所致，有¹0例二次手术所致。单次手术致双侧喉返神经损伤的8例患者中，6例行神经减压者（4例双侧减压，²例单侧减压）均于术后³个月内实现拔管。其中有¹例单侧声带外展略受限，¹例双侧声带活动度略差。两次甲状腺手术的¹0例患者中，7例神经被结扎行减压术者均于术后²～4个月内拔管，除¹例患者单侧声带外展稍差外，余例6声带活动度恢复正常，发声满意，未再出现呼吸困难症状。结论 对由于甲状腺手术所导致的双侧喉返神经麻痹，应尽量在损伤³～4个月内行喉返神经探查及减压术，可使其恢复成为单侧喉返神经麻痹或完全正常的状态，发声满意，从而有效改善呼吸，且远期效果好。