【摘要】 目的 探讨预防性造口对超低位直肠/肛管癌患者保肛术后肛门功能及生存质量的影响。方法 本研究前瞻性纳入2013年1月至2013年6月期间，在四川大学华西医院胃肠外科中心结直肠外科专业组接受治疗并符合本研究条件的超低位直肠/肛管癌患者共91例，完成研究实际纳入样本数为87例。按患者手术方式分组，直接保肛未行预防性造口者为A组，联合小肠预防性造口者为B组，比较两组术后肛门功能及生存质量差异。结果 A组术后1月及术后3月Wexner评分均较B组低，差异有统计学意义（P=0.011、0.033）；术后1月A组排便频率、排气失禁、排便失禁评分均较B组低，差异有统计学意义（P=0.029、0.004、0.023），术后1月A组焦虑评分高于B组（P=0.014）；术后3月A组排便频率、排气失禁、排便失禁评分均较B组低，差异有统计学意义（P=0.032、0.019、0.040），术后3月A组焦虑评分高于B组（P=0.011）。结论 预防性造口对于超低位直肠/肛管癌患者保肛术后肛门功能的恢复有明显的负面影响，同也会造成超低位直肠/肛管癌患者保肛术后不良排便习惯增加，从而严重影响患者的生存质量，因此，对于超低位直肠/肛管癌患者是否应实施预防性造口应综合患者术前及术中情况而定，而不应常规使用。