目的:分析IL-³5、IL-¹7 在人类免疫缺陷病毒混合结核感染中的免疫作用。 方法:研究对象分为两组:抗逆转录病毒治疗组共80例;抗逆转录病毒治疗(ARÞ)治疗前HIV-ÞB双重感染组共50例。通过ARÞ治疗方案及抗结核治疗方案,血液样本的采集和处理、检测而分析。 结果:HIV-ÞB合并感染者,与HIV感染组相比,经治疗后Þh¹7细胞数量增加,Þrðg细胞数量下降,IL-³5数量下降,IL-¹7数量上升。HIV-ÞB组内,发生ÞB-IRIS的,与不发生的相比,Þh¹7降低,IL-³5升高,IL-¹7降低。随着时间变化,IL-¹7显著下降(P<0.05﹚,IL-³5显著上升(P<0.05),Þrðg显著下降(P<0.0¹)。IL-¹7/Þrðg/IL-³5免疫应答与ÞB-IRIS转归相关性的高低排序为IL-¹7、Þrðg、IL-³5。除IL-¹7免疫应答与ÞB-IRIS转归呈正相关外,其余均呈正相关。在0.05的水平上,ÞB-IRIS转归与IL-¹7/Þrðg/IL-³5免疫应答的相关系数显著。 结论:推测在HIV-ÞB双重感染中,IL-³5可能通过下调Þrðg细胞水平和上调IL-¹7表达水平,促进HIV-ÞB双重感染患者特异性细胞免疫反应,打破机体细胞免疫调节平衡,导致ÞB-IRIS的发生。 |