【摘要】目的：比较标准大骨瓣减压与常规骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法：¹²4例重型颅脑损伤患者随机分为²组，A组(n=6²例)采用标准大骨瓣减压治疗，B组(n=6²例)采用常规骨瓣减压治疗。比较两组患者临床疗效，治疗前后神经功能缺损评分和格拉斯哥预后分级评分，观察术前和术后第¹、³、7天颅内压变化情况。结果：A组良好率(48.4%)明显高于B组(²¹.0%)(P<0.05)；两组术前颅内压比较无显著差异性(P>0.05)，两组术后第¹、³、7天颅内压较术前显著性降低(P<0.05)，且A组颅内压降低幅度较B组更为显著(P<0.05)；A组患者治疗后神经功能缺损评分、GOS评分改善程度明显优于B组(P<0.05)；A组术后并发症发生率(²².6%)明显低于B组(³5.5%)(P<0.05)。结论：标准大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤可有效降低术后颅内压并显著改善患者的预后，值得临床推广应用。