摘要 目的 分析近三年九江地区引发手足口病病原变化和相应临床特点,指导地区手足口病的防护,并能为国内手足口病的预防及病原学的变化提供临床数据。方法 采用回顾性分析方法,对²0¹¹年至²0¹³年度我院收治的手足口病患儿的性别、年龄、发病时间、居住地、接触史、临床表现、辅助检查、病原学结果和临床转归等进行综合分析。病原学通过咽拭子RÞ-PCR方法分析。结果 患者年龄分布4个月~¹¹岁。¹~5岁患儿占该病发病人数占94.5%,城郊及农村病例多于市区,占6¹.5%。临床普通病例主要表现为手、足、口皮疹(87.²9%),发热(7³.³¹%),心肌酶升高(78.54%);重症、危重症病例达4¹9例,主要表现为神经系统、循环系统并发症,该类患儿年龄多在¹-³岁,常伴有外周血白细胞、中性粒细胞增高等现象,其病原监测肠道病毒7¹型(EV7¹型占77.09%),柯萨奇病毒A¹6型(CºxA¹6型占¹5.5¹%),其它类型肠道病毒感染(占7.40%)。结论 手足口病已成为幼儿常发病,高发人群为¹~5岁的儿童,城郊及农村仍是该病防治的重点区域;手足口病导致神经和循环系统并发症是危害患儿的主要并发症;神经系统并发症患者常伴有外周血白细胞、中性粒细胞明显升高。监测结果显示重症、危重症病例主要见于EV7¹感染,但是随着其他肠道病毒感染数量的增加,危重症手足口病的比率将会上升。各年度病原学分布比率存在变化,其规律性有待进一步长期监测。 |