目的:探讨精神分裂症合并肺结核的临床特点与胸部影像学表现。方法:回顾性对我院2007年1月至2012年12月住院精神分裂症患者3285例进行肺结核调查,通过胸部透视、摄片、超声检查、结核菌素试验并结合临床进行确诊。结果:发现患肺结核69例2.1%(69/3285);男性60例87%(60/69),女性9例13.0%(9/69),男性明显高于女性;69例中Ⅱ型肺结核4例5.8%(4/69),Ⅲ型肺结核45例65.2%(45/69),Ⅳ型肺结核9例13.0%(9/69),Ⅴ型肺结核7例10.1%(7/69),Ⅲ型、Ⅳ型合并Ⅴ型4例5.8%(4/69),对于胸腔积液诊断超声检查优越于X线检查,两者联合检查可以提高诊断符合率。精神分裂症病人是肺结核的高发人群,肺部X线表现较常人同类病人严重,治疗后不同时期X线变化较常人同类病人恢复慢,疗程长。结论:精神分裂症合并肺结核以Ⅲ型肺结核较多见,且病情重,病变广,疗效差,易交叉感染,应引起精神科及传染科的高度重视,做到早期诊断,早期规范治疗,防止交叉感染及暴发流行。 |