【摘要】目的:观察采用选择性β受体阻滞剂琥珀酸美托洛尔缓释片(倍他乐克缓释片)治疗的慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure ,CHF)患者治疗前后血浆B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)水平的变化,探讨倍他乐克缓释片治疗在心衰预后中的临床意义。方法:55例CHF患者随机分为治疗组(28例)和对照组(27例)。两组均给予常规纠正心衰治疗(休息、限钠、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂angiotensin II receptor antagonistsrs, ARB、醛固酮拮抗剂和洋地黄),治疗组在常规纠正心衰治疗的基础上加服倍他乐克缓释片。观察两组治疗前及治疗6个月后患者临床症状、体征的改变情况,并采用免疫荧光快速测试法测定血浆BNP水平。结果:治疗6个月后,两组症状、体征、超声心动图LVEF均明显改善。血浆中BNP水平均较治疗前下降,且治疗组血浆BNP水平(115.06±57.42pg/ml)明显低于对照组(191.22±49.27pg/ml,P<0.01).结论:接受选择性β受体阻滞剂倍他乐克缓释片治疗后,可显著改善CHF患者心脏内分泌功能,可能有助于改善患者预后。 |