目的 探讨慢性肾脏病（CKD）患者甲状旁腺激素（PTH）升高对红细胞免疫功能的影响。方法 CKD患者60例，按eGFR分为CKD1-2期、CKD3-4期、非透析CKD5期，健康对照组20例。 全段甲状旁腺激素（iPTH)放射免疫法检测；红细胞免疫功能以红细胞膜C3b受体花环率（RCR）表示，采用郭峰法检测。结果 随着eGFR下降，iPTH水平逐渐升高、RCR进行性下降, CKD3-4期组和CKD5期组与健康对照组和CKD1-2期组比较差异显著，均P<0.05；随着肾功能减退，Hb下降，CKD3-4期组和CKD5期组与健康对照组和CKD1-2期组比较差异显著，均P<0.05；钙磷代谢紊乱加重，CKD5期组与健康对照组和CKD1-2期组及CKD3-4期组比较有统计学意义。Pearson相关分析：CKD3-4期组和CKD5期组患者iPTH水平与RCR呈负相关、与红细胞计数呈负相关，R分别为-0.31、-0.40，P<0.05；iPTH水平与eGFR和Ca呈负相关R分别为-0.48、-0.46,P<0.05，与P呈正相关，R=0.47，P<0.05。结论 PTH不但是引起肾性贫血的原因之一，也导致CKD患者红细胞免疫功能低下。