【摘要】目的：探讨切口局部注射罗哌卡因对腰椎间盘切除手术超前镇痛的作用。方法：选择全麻下行腰椎间盘切除手术的患者60例，随机分为三组，每组20例：A 组(n=20)在麻醉后切皮前以0.25％的罗哌卡因+肾上腺素在切口皮下、肌层等逐层浸润麻醉；B 组(n=20) 在麻醉后切皮前以0.9%生理盐+肾上腺素在切口皮下、肌层等逐层浸润麻醉；C 组(n=20)患者不作局部浸润麻醉处理。分别观察记录术后2h、4h、6h、8h、12h患者安静时的疼痛视觉模拟评分(VAS)，并记录术后12h、24h内要求额外给予镇痛药的人数、患者睡眠质量的满意认可度及对伤口愈合时间的影响。结果：术后6h、8h、12h时A组病人VAS评分明显小于B组和C组，差异有统计学意义(P<0.05)；术后12h、24h内A组病人要求使用额外镇痛药的人数明显少于B组和C组，差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者睡眠质量的满意认可度明显好于B组、C组(P>0.05)。A组、B组、C组三组病人手术时间及术后拆线时间无明显差异，未有伤口感染病例的发生。 结论：切口局部逐层注射罗哌卡因对腰椎间盘手术术后患者能获得良好的镇痛效果、较满意的睡眠质量并能显著降低患者使用额外镇痛药。