目的 评价不同血管活性药物对兔脓毒症休克肝损伤的保护作用。方法 采用盲肠结扎穿孔联合静脉注入内毒素制备脓毒症休克模型,将56只新西兰大白兔随机分为对照组(A组,n=14)、造模组(B组,n=14)、多巴胺组(C组,n=14)、去甲肾上腺素 (D组,n=14),各组分为3h、6h 两个时相点各7只,留取血标本后离心测定各时相点ALT、TNF-α和IL-β,并留取肝脏标本作光镜检查。结果: B、C、D各组血中ALT、TNF-α和IL-β值在各时相点均明显高于A组对应时相点(P<0.05);C组与D组血清ALT、TNF-α和IL-β值在3h、6h均低于B组对应时相点,存在显著统计学差异性(P<0.05); C组3h血清指标与D组比较无显著性差异(P>0.05),而6h显著高于D组(P<0.05);形态学观察发现C、D组肝损伤明显轻于B组对应时相点。结论 脓毒症休克时肝损伤严重;去甲肾上腺素和多巴胺均可以有效缓解脓毒症休克引起的肝损伤;随着感染时间的延长,应用去甲肾上腺素组优于多巴胺组。 |