目的:观察预先注射小剂量芬太尼对芬太尼诱发的呛咳反应影响。 方法:180例拟行全麻下择期手术的ASAⅠ~Ⅱ级患者,随机分为三组,每组60例。Ⅰ组:生理盐水(对照组);Ⅱ组:预注芬太尼25μg;Ⅲ组:预注芬太尼50μg。1min后在3s内分别静脉给予芬太尼200μg、175μg、150μg.。记录麻醉前、预注芬太尼后1min,芬太尼后1min内出现的呛咳反应和心血管变化。结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组咳嗽发生率分别达63.3%,21.6%,6.6%;Ⅱ、Ⅲ组分别比Ⅰ组咳嗽显著减少(P<0.01);Ⅱ、Ⅲ组间比较也有统计学差异(P<0.05)。三组间不同时间段血压和心率分别与用药前基础值比较无统计学差异(P>0.05)。 结论:静脉预注小剂量芬太尼25μg或50μg能明显减轻芬太尼引起的呛咳反应,尤以50μg更佳。 |