目的 探讨多层螺旋CT及后处理技术对隐匿性骨折的诊断价值。方法 回顾性分析50例临床有外伤病史、DR未明确诊断骨折病例的16层螺旋CT的横断面、MPR及3D重建图像。结果 50例中DR未显示明确骨折线,后经16层螺旋CT扫描诊断骨折46例,其中鼻骨4例,腰椎2例,胸椎1例,骶骨3例,跟骨3例,足3例,胫骨平台3例,踝关节1例,髌骨1例,肋骨3例,肱骨1例,肩胛骨3例,肘关节4例,尺骨4例,腕骨5例,骨盆2例,胸骨1例,股骨2例,阳性率达92%,另4例DR诊断为可疑骨折而CT诊断为阴性,占8%。结论 多层螺旋CT及图像后处理技术对临床怀疑骨折而DR不能确诊为骨折的病例能准确地做出诊断,能显著提高隐匿性骨折检出的阳性率及降低DR检出骨折的假阳性率,并对治疗方案的选择及预后的判断有重要价值。 |