目的 评价ST段抬高心肌梗死（STEMI）行急诊PCI术中联合应用抽吸导管的有效性。方法 单中心回顾性评价首诊符合STEMI并经绿色通道行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI），并经冠状动脉造影（CAG）明确梗死相关冠状动脉(IRA)完全闭塞的96例患者，分为两组：抽吸导管组（n=48）、非抽吸导管组（n=48）。 结果 两组患者除性别外（10.4% 比 29.2%，P=0.021），一般临床特征无明显统计学差异。两组IRA除右冠状动脉病变分别为（64.6% 比 39.6%，P=0.014），其余无差异；PCI即时心肌梗死溶栓实验（TIMI）分别为 （2.8±0.6 比 3.0±0.2，P<0.001）；两组术后 90min ST回落>70%分别为 （72.9% 比 52.1%，P=0.035）；植入支架类型及个数两组间无差异；未见术中出血并发症。术后1个月及1年随访，两组的左室舒张末容积（LVEDV）及左室射血分数（EF）无明显统计学差异；平均1年随访期间，两组主要不良心血管事件（MACE）无明显统计学差异，但抽吸导管组有降低趋势(log rank x2=0.266,P=0.013)。平均1年随访期间发生MACE组（n=43）、非MACE组（n=53），组间有统计学差异：”无复流”（9.3% 比 0%，P=0.023），术中IABP支持（21.4% 比 1.9%，P=0.002），发病-球囊扩张时间（3.6±2.0h 比 2.1±1.0h，P=0.002），Killip分级（1.8±1.1 比 1.2±0.7，P<0.001），PCI即时TIMI（2.9±0.3 比 2.6±0.7，P<0.001）。结论 急诊PCI中联合应用抽吸导管能改善心肌灌注，急诊PCI术后发生MACE可能与”无复流”、术中IABP支持、发病-球囊扩张时间、Killip分级、PCI即时TIMI等因素有关。