【摘要】 目的 确定剖宫产患者罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞的量效关系。方法 本实验是一项前瞻性、随机、双盲研究，研究对象为60例行选择性剖宫产的患者。年龄25~35岁，体重60~90公斤，ASAⅠ~Ⅱ级，随机分为四组（n=15），于L3~4间隙行蛛网膜下腔穿刺，患者随机给予以下剂量的罗哌卡因（均用生理盐水稀释到3ml）：10mg (R1组)，15mg (R2组)，20mg (R3组)，25mg (R4组)。注药时间30秒。然后在L3-4间隙行硬膜外置管。 每隔一段时间，采用针刺法评估感觉阻滞效果；采用改良的Bromage评分法来评估运动阻滞情况。感觉阻滞平面达T7以及以上，且手术期间未进行硬膜外补充给药者，其腰麻罗哌卡因剂量视为有效剂量。结果 罗哌卡因的ED50及其95%可信区间为16.7mg(14.1~18.8mg),ED95及其95%可信区间为26.8mg(23.6~34.1mg)。非麻醉期间，感觉及运动阻滞的持续时间和运动阻滞的程度于剂量明显相关。结论 剖宫产术患者罗哌卡因腰麻的ED50和ED95分别为16.7mg、26.8mg。在剖宫产麻醉中，罗哌卡因是一种合适的腰麻药物。