目的 研究下消化道出血结肠镜检查方法及诊断。方法 回顾667例下消化道出血患者电子结肠镜检查资料。结果 本组下消化道出血共667例,其中小出血547例,大出血120例,大出血患者中需要急诊结肠镜检查43例,非急诊结肠镜检查77例。本组肠镜检查阳性的病变发现率达93.5%,最常见疾病病因依次为大肠癌、息肉及溃疡性结肠炎,检出率分别占38.5%、20.2%、14.7%,共占检出病例数的73.4%。肠镜检查到达盲肠占77.5%,不能到达盲肠为22.5%,其中因大肠癌引起占17.2%, 大肠癌全结肠镜检查率低。检出的病因多。非急诊结肠镜检查到达盲肠、病灶检出、肠道准备均明显优于急诊结肠镜检查(分别为P<0.05,0.001,0.001)。结论 电子结肠镜检查是下消化道出血诊断最有效的方法,大多数情况下非急诊结肠镜检查优于急诊结肠镜检查,大多数患者不需要紧急结肠镜检查。 |