目的 探索术中持续静脉注入利多卡因对瑞芬太尼麻醉后痛觉评分的影响;方法 选择ASA分级I-II级拟在全麻下行腹腔镜辅助妇科手术及腹腔镜胆囊切除术(LC)病人80例,随机分为瑞芬太尼复合利多卡因组(R+L组,n=40)和瑞芬太尼组(R组,n=40)。两组基本麻醉诱导和维持方案相同,仅R+L组麻醉诱导含利多卡因1mg.kg-1和麻醉维持含利多卡因2mg.min-1。病人清醒后拔管,分别于拔管后5、10、20、30、60分钟行疼痛视觉模拟评分(VAS),30分钟后如果VAS超过5分,给予舒芬太尼5ug/次将VAS降至5分以下。记录各组手术时间、瑞芬太尼用量、复苏室内舒芬太尼的用量;结果 两组病人的手术时间、术中瑞芬太尼用量均无统计学差异(P>0.05)。拔管后5、10、20、30分钟R+L组的VAS均显著低于R组(P<0.05),拔管后60分钟两组的VAS无统计学差异(P>0.05),两组在复苏室内的舒芬太尼用量,R+L组明显低于R组(P<0.05);结论 术中持续静脉注入利多卡因可明显降低瑞芬太尼麻醉后的痛觉评分,减少复苏室内舒芬太尼的用量 |