目的：调查中青年癌痛患者心功能状况，并分析其影响因素。方法：选取2016年1月至2020年5月在苏州市第九人民医院肿瘤内科接受规范化止痛治疗的235例中青年癌症患者作为观察对象。采用数字分级法（NRS）评定每位患者的癌痛程度，并根据患者的癌痛程度分为轻度组、中度组、重度组；采用Simpson法测量患者的左室射血分数（LVEF）；采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）测评癌痛患者心理的焦虑和抑郁状况，同时收集患者临床资料进行分析。结果：在235例中青年癌痛患者的NRS评分中，1～3分有95例（轻度组），4～6分有78例（中度组），7～10分有62例（重度组）。轻度组LVEF水平为（56.81±7.74）%、中度组LVEF水平为（53.68±6.25）%、重度组LVEF水平为（51.16±5.14）%，三组的LVEF水平比较，差异有统计学意义（F=13.941，P<0.05）；其中轻度组与中度组的LVEF水平比较（t=2.882，P=0.004）、轻度组与重度组的LVEF水平比较（t=5.063，P<0.001）、中度组与重度组的LVEF水平比较（t=2.560，P=0.012）差异均有统计学意义。经多元线性回归显示：肿瘤Ⅲ～Ⅳ期、肿瘤综合治疗、癌痛≥6个月、焦虑、抑郁、重度癌痛均是中青年癌痛患者心功能的影响因素（P<0.05）。结论：中青年癌症患者随着癌痛程度增加，LVEF水平逐渐降低，其中肿瘤分期、肿瘤治疗方式、癌痛病程、患者心理因素是中青年癌症患者心功能的影响因素。

[1] BRAY F,FERLAY J,SOERJOMATARAM I,et al.Global cancer statistics2018:GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries[J]. CA Cancer J Clin,2018,68(6):394-424.
[2] 国家统计局.中国统计年鉴[J]. 中国统计出版社,2016,31(S1):32-43.
[3] 李萍萍,吴晓明,刘端祺,等.北京市癌症疼痛管理规范(2017年版)[J]. 中国疼痛医学杂志,2017,23(12):881-889.
[4] 江恒,原薇薇,廖皓,等.柴胡桂枝汤联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌性疼痛的临床疗效观察[J]. 现代肿瘤医学,2020,28(14):2517-2519.
[5] MOUSAVI N,TAN T C,ALI M,et al.Echocardiographic parameters of left ventricular size and function as predictors of symptomatic heart failure in patients with a left ventricular ejection fraction of 50%-59% treated with anthracyclines[J]. Eur Heart J Cardiovasc Imaging,2015,16(9):977-984.
[6] PLANA J C,GALDERISI M,BARAC A,et al.Expert consensus for multimodality imaging evaluation of adult patients during and after cancer therapy:a report from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging[J]. J Am Soc chocardiogr,2014,27(9):911-939.
[7] 祁联芬,李丽娜,周鹏飞,等.盐酸羟考酮缓释片简化滴定法滴定和治疗中重度癌痛的有效性和安全性观察[J]. 肿瘤预防与治疗,2020,33(8):695-700.
[8] 王轩,王世军.子宫颈癌术后化疗患者抑郁和焦虑状况及相关因素分析[J]. 中国实用妇科与产科杂志,2019,35(9):1035-1038.
[9] CHEN D,GUO X,ZHENG Z,et al.Depression and anxiety in amyotrophic lateral sclerosis:correlations between the distress of patients and caregivers[J]. Muscle Nerve,2015,51(3):353-357.
[10] PARK J J,PARK C S,MEBAZAA A,et al.Characteristics and outcomes of HFpEF with declining ejection fraction[J]. Clin Res Cardiol,2020,109(2):225-234.
[11] CHEN L,TA S,WU W,et al.Prognostic and added value of echocardiographic strain for prediction of adverse outcomes in patients with locally advanced non-small cell lung cancer after radiotherapy[J]. Ultrasound Med Biol,2019,45(1):98-107.
[12] 向俊,王志维.异丙酚静脉注射对老年患者左心室功能及心肌β肾上腺素能受体的影响[J]. 现代医学,2020,48(10):1249-1253.
[13] YUDI M B,ECCLESTON D,ANDRIANOPOULOS N,et al.Pretreatment with dual antiplatelet therapy in patients with non-ST segment elevation acute coronary syndromes undergoing percutaneous coronary intervention[J]. Intern Med J,2015,45 (10):1032-1037.
[14] WANG L,TAN T C,HALPERN E F,et al.Major cardiac events and the value of echocardiographic evaluation in patients receiving anthracycline-based chemotherapy[J]. Am J Cardiol,2015,116(3):442-446.
[15] 许宇辰,张楚婕,赵睿,等.淋巴瘤患者蒽环类药物化疗后左心室纵向应变的节段性差异研究[J]. 中华超声影像学杂志,2018,27(6):467-472.
[16] 黄菁,巫云立.癌性疼痛伴抑郁状态的治疗进展[J]. 重庆医学,2019,48(7):1188-1190.
[17] 李秋环,赵雯雯,田汝香,等.中青年癌症患者住院期间反刍性沉思现状及影响因素的调查研究[J]. 中华护理杂志,2019,54(7):1038-1043.
[18] 肖美娟,杨丽,付宇,等.影响非器质性心脏病患者心电图ST段压低的因素分析[J]. 现代医学,2020,48(6):736-740.
[19] 郭婷婷,邢伟,张苇,等.郑州市某三甲医院中青年妇科癌症患者恐惧疾病进展现状及影响因素分析[J]. 现代预防医学,2019,46(14):2607-2611.