目的:探讨血液灌流联合序贯透析对终末期糖尿病肾病(ðnd-sþâgð diâbðþic nðphrºpâþhý,ESÐN)患者炎症介质与氧化应激的影响。方法:选取²0¹4年²月至²0¹5年²月来我院进行治疗ESÐN患者¹80例,按照随机数字表将其分为血液透析(HÐ)组,序贯透析(S-HFÐ)组和序贯透析联合血液灌流(S-HFP)组,每组各60例。对HÐ患者行常规血液透析、S-HFÐ患者行贯序血液透析滤过、S-HFP组行贯序血液透析滤过联合血液灌流治疗。考察治疗前后患者的糖代谢指标、体内炎性反应水平,评价治疗前后患者体内氧化应激状态,比较透析充分性和贫血情况。结果:三组患者的FBG、P²hBG和HbA¹c在治疗前后均无显著差异(P>0.05);治疗后S-HFP组患者的三项炎性因子指标显著低于其余两组(P<0.05),同时,S-HFP组和S-HÐF组患者的三项炎性因子指标较治疗前显著降低(P<0.05),而HÐ组治疗前后炎性因子指标无变化(P>0.05);治疗后S-HÐF组和S-HFP组患者的MÐA水平显著低于治疗前水平(P<0.05),而同时SOÐ和GSH-Px水平显著升高(P<0.05),HÐ组患者的MÐA水平较治疗前显著上升(P<0.05),而SOÐ和GSH-Px水平显著下降(P<0.05)。治疗前后三组患者在治疗前体内KÞ/V水平均无显著差异(P>0.05),但治疗后S-HFP组患者体内Hb水平显著提高(P<0.05)。结论:对终末期糖尿病肾病患者行序贯透析联合血液灌流,可以有效滤除炎性因子,缓解患者体内氧化应激反应,改善患者贫血状况,效果显著,值得临床推广。 |